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脑梗死的护理常规
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芋头苗小雨
医者仁心
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神经内科出科考试,简答题脑梗死的护理常规是什么啊,谁知道,告诉我下呗,我内护书忘记带了。
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1楼
2014-08-05 20:58
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雨と梦のあとに
怀瑾握瑜
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1.病人应绝对卧床休息,避免搬动,体位应取平卧位,保持脑的血液供应。不能用冰帽
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2楼
2014-08-05 21:17
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雨と梦のあとに
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2.病人饮食应少量多餐,进食高热量,高纤维素,有营养的食物,避免辛辣有刺激性的食物有面部瘫痪的病人咀嚼不方便时应鼓励病人充分咀嚼,如有食物残留,应让病人细嚼慢咽。对有吞咽障碍的病人可通过鼻饲营养
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3楼
2014-08-05 21:21
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怀瑾握瑜
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3.溶栓治疗:发病6小时内应用溶栓药,常用尿激酶,链激酶,溶栓药物会引起过敏反应,用药前需做皮试,用药期间观察继发性出血的药物不良反应。
4.抗凝治疗:防止血栓扩延和新的血栓发生。通常用小剂量肝素皮下注射,或应用华法林。
5.改善微循环:应用低分子右旋糖酐。
6.防治脑水肿:发病48小时至5日为脑水肿的高峰时期,脑水肿可加剧脑组织缺血缺氧,导致脑组织坏死,应尽早防治。常用20%甘露醇静脉滴注,降低颅内压,还可使用呋塞米,白蛋白。
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4楼
2014-08-05 21:28
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7.抗血小板聚集治疗:肠溶阿司匹林,双嘧达莫合用,发病48小时内使用可降低病死率和复发率
8.控制血压:使血压维持在病人病前稍高的水平,除非血压过高,一般急性期不用降压药,以免血压过低导致脑血流量不足,使脑梗死加重。
9.中药治疗:银杏制剂,复方丹参,三七,葛根等有活血化瘀的作用。
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5楼
2014-08-05 21:32
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怀瑾握瑜
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10.脑保护治疗:通过降低脑代谢,干预脑缺血引发的细胞毒性机制来减轻缺血性脑损伤。脑保护剂过氧化物歧化酶,维生素E和维生素C等,阿片受体阻滞剂纳洛酮和胞磷胆碱等。
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6楼
2014-08-05 21:36
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雨と梦のあとに
怀瑾握瑜
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11.定时监测生命体征,尤其是对血压的监测,防止血压过低和血压不稳定影响脑梗死区的血液供应,加重病情。观察病人头部症状,意识状态,有无视物模糊等脑水肿表现
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7楼
2014-08-05 21:38
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