患者情况
唐某 女 63岁
就诊日期：2018年3月28日
主诉：腰部带状疱疹反复发作，疼痛加重两周
现病史：患者平素喜欢吃油腻辛辣之品，后来出现腰部红色疱疹成片，疼痛，经医院检查，确诊为带状疱疹，西药控制效果不理想，最近疼痛加重一周。想服用中药控制，故前来就诊。
刻下症见：腰部带状疱疹刺痛，灼热，口苦，大便黏，舌质红，苔白腻。
辨证分析
患者平素嗜食油腻辛辣，腰部带状疱疹，口苦，大便黏，苔白腻考虑湿热阻滞，灼热，舌质红考虑为阳明里热，综合辨证为少阳阳明合病，方用龙胆泻肝汤清利湿热；大青叶，金银花清热解毒，合用小承气汤通腑泻热，兼有活血行气之功，加桃仁润肠通便，牡丹皮，赤芍凉血活血，石膏清里热。
处方
龙胆泻肝汤合小承气汤加减
龙胆10g 栀子12g 黄芩12g 柴胡30g 生地黄30g 盐车前子30g 泽泻30g 小通草10g 甘草10g 当归10g 大青叶30g 金银花30g 桃仁30g 生大黄6g 麸炒枳实15g 姜厚朴30g 牡丹皮30g 赤芍30g 生石膏30g
14剂 颗粒剂冲服，日一剂
嘱忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品
结果
两周药后，带状疱疹已经消失，灼热感消失，疼痛明显缓解，大便黏消失，继续服用中药巩固疗效。