关于疾病发生的原因，中医认为不外乎外感六淫，内伤七情，饮食劳倦那些。可是古时候民风淳朴，也就是内经讲，精神内守，病安从来。即使得了病也多容易调理。
而现在这个社会，物欲横流，人心浮躁。社会环境精神生活的变化以及饮食不当七情内伤就特别明显，不良的文化引导如少年手淫伤精，社会家庭的压力，等致病因素就需要格外关注。
中医核心就是辩证施治，而辩证就首先要审证求因，这才是重点。比如一个人耽于手淫，初伤精损阴，日久伤阳。待到脾胃败坏，又会滋生痰湿淤血等等，而淤血痰饮又会成为新的病因。再久则不愈，难免精神情绪抑郁焦虑，而肝郁又是一病因。所以，各个阶段的病因不明，治疗将无从下手。
因而，我认为疾病的发展过程，先是形体伤，精气伤，最后伤神的过程。
另外，省疾问病，医生要有仁德之心，能想患者之所想，苦患者之所苦，视患者若自己父母兄弟姐妹，医仁术也，若此方能为苍生大医，反此则是含灵巨賊！

【病案1】十几年前，接诊一位年轻男性胃痛患者，发病一年多，患者求医无数，很难有效。我诊脉后脉弦微数，问患者有没有精神抑郁刺激那些没有，患者说一切正常。就是是不是胃痛，胃热。
我仔细问诊后，患者有饮食欠佳，有时身体忽然发一阵热，我于是就问患者，发病前是不是有过感冒，患者说然也，我拍案而起，病因明也。
如今，脉弦，默默不欲饮食，偶尔发阵热，乃是当初外感太阳之邪，被退热药所郁。转入少阳不出，少阳风木克制脾土所致胃痛也，于是开小柴胡汤加白芍为治，里和阳明，外透邪热外出。
方用：柴胡15克，大枣3枚，半夏12，生姜30克，人参10，黄芩12，炙甘草10，炒白芍15
三副服完，患者一年之痛恍然若失。
所以本案看是脾胃内伤，其实根源是外感未尽也，盖能细审病因之故也！

医生看一看好吗

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您好帮看下
现在主要是不真实感，感觉活在梦里，看什么都不真实，头有点懵，看东西也有点模糊不清楚
睡眠还行，有时候醒个一两次，食欲不是太好，大小便正常，有时大便不成形

老师在厦门哪里？

老师，我妈妈膝盖积水，以前查的是半月半损伤，后来查得又不是的，没什么问题，抽过水，现在有两三个月了，积水就是下不去，而且有积水的那个大腿很明显的变细了，老师有什么好的方法吗，别人有得膝盖积水，抽过水就好了，为什么我妈的就不好呢。

有个朋友 嗓子发炎5天了，一直干咳，咳嗽时眼冒金星，讲不出话来，感觉嗓子烧焦一样。 渭南华县老乡前来问诊

帮我看看病！！求医无数！！！胃病反反复复的！都胃下垂了！！饭后饱涨涨疼，胃有下垂感！！每天浑浑噩噩的心烦意乱，抑郁寡欢！！！

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病案4
咽炎痰气凝，虚实重辨证。
2018,12,10。厦门。
一男性患者主诉咽喉炎数年。咽喉堵，异物感。又吐清稀痰，咳嗽。天冷，饮酒，感冒后会加重。饮食可，曾有胃炎，泛酸，烧心。
大便日一二次，偏稀。饮水少。
脉右弦滑，舌苔水滑。
证属；脾胃虚弱，痰湿阻肺。
方用；半夏厚朴汤合六君子汤。
白参 10 g炒白术 15 g茯苓 20 g甘草 6 g陈皮 10 g姜半夏 12 g厚朴 10 g紫苏梗 10 g干姜 7 g桔梗 15 g蜜紫菀 12 g
五味子 3 g
3付为散剂。每次服10克。一日三次。
本来想给予患者汤药调理，然患者问有没有那种冲服的药。于是又改为散剂。料必效果短期难出，然患者服药四五天反馈便有好转。现正在继续服药中。
按；半夏厚朴汤为中医名方出自于金匮要略。具有行气散结降逆化痰之功效。看起来比较符合患者病机。然细审之，患者又非简单的气滞痰凝，此患者脾胃久虚又寒必然痰湿不化，仲景云，病痰饮者，当于温药和之。故选取六君子汤酌加干姜健脾温肺散饮以治其本。半夏厚朴汤以治其标。【素问调经论】云，百病之生，皆有虚实。虚之脾肺不足也，实者痰气凝结咽喉也。故此方标本并治，因而短期取效。

老师您好，请问您有vx吗？