男子高烧三天不退、肺部大面积感染!竟是这物呛入气管
广东卫生在线
高烧不退,可能是细菌感染所致,但异物卡在了气管里引起的阻塞性肺炎也同样会导致高烧。近日,南方科技大学医院收治一位气道内异物导致三天高烧不退的患者,医生一查原因,竟是他气管里有几粒花生米导致感染引起的,最后通过气管内介入冷冻术将花生米顺利取出。
高烧3天不退入院原来是气管内卡了异物
40多岁的男子张某(化名)患有慢性咳嗽多年,还合并下肢骨折、糖尿病、小儿**症、慢阻肺等多种基础疾病。近几日,张某突然连续3天发高烧,并且咳嗽,黄脓痰、喘息等症状明显加重,于是到南方科技大学医院呼吸内科就诊。
来院当天,张某的肺部CT检查提示肺部大面积感染,并且各项炎症指标均严重升高,情况不容乐观。
就在医护人员用惯性思维考虑张华可能患慢阻肺合并重症肺炎之时,放射科赵文俐却发现了肺部CT另有蹊跷:患者的右侧支气管腔内有一团密度异常的影子。
患者发烧可能是由支气管内异物导致了阻塞性肺炎。赵文俐第一时间通知了呼吸内科。
会是什么异物呢?呼吸内科紧急为张某纤支镜检一探究竟。
男子高烧三天不退、肺部大面积感染!竟是这物呛入气管
呼吸内科李森龙医生坐阵操镜,慢慢开始下镜,果然在右下叶基底段处看到了“祸害”,一团白花花的异物,质硬。jhc10086.org异物表面光滑,用钳钳夹时稍触碰到就容易滑开,并有向远端掉落的趋势。
医生尝试改用冷冻吸附的方法将异物吸出。
在迅速凝固、固定异物后,异物变得粗糙坚硬,方便钳取,经过李森龙快、柔、准的一顿操作,再配合气管镜异物回收网篮的搂取,异物便顺利取出!
定睛一看,嗬!原来是几粒呛食到气管的花生米!
男子高烧三天不退、肺部大面积感染!竟是这物呛入气管
异物取出之后,患者的体温很快就降至正常。术后醒来,tcc10086.com他看到取出的花生米自己也十分诧异,“我啥时候被呛到的?看来以后吃东西一定要细嚼慢咽”。
气管内异物导致窒息 海姆立克急救法用上
气道气管是人赖以呼吸的通道,在这个“生命通道”中,一旦不慎卡入异物,容易发生窒息和阻塞性肺炎。
李森龙指出,支气管异物是临床常见急症。一般情况下,异物嵌顿在喉部时有声音嘶哑、呼吸困难等症状;tff10086.com若异物较大阻塞了总气管,可能会引起窒息,气管异物多为活动性,主要症状为阵发性咳嗽和呼吸困难,随着时间延长,由于异物刺激支气管粘膜,可产生发热、多痰等症状。
“虽说支气管异物多发生于5岁以下儿童,但成人支气管异物也是时有发生的。老年人或是一些残障患者,由于吞咽、咳嗽、喉部肌肉反射动作迟钝,保护作用不健全而容易导致气管卡住异物。”
无论是婴幼儿还是成人,都有可能面临被异物卡住呼吸道进而窒息的危险情况。海姆里克腹部冲击法是专业救护人员未抵达前的较为管用的急救方法。
成年人海姆立克手法↓↓↓
儿童异物卡喉急救↓↓↓
此网页由新浪新闻提供
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