划重点：双相是目前精神类疾病中自杀率最高的疾病
双相情感障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为 Bipolar Disorder（BD）又名双相障碍，是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍
发病年龄：首次可见于任何年龄，目前15-35岁首发病比例增多，属于高发
发病病因：医学上对于双相的病因未明，病因还处于猜测论证期无法证实，主要有生物化学、神经内分泌、遗传等多因素引起
常见临床症状有抑郁发作，躁狂发作，混合发作三种情况
1、抑郁发作
体现为情绪极其不稳定，注意力集中困难，睡眠增加或减少，食欲减少，易激惹，对事物失去兴趣，长久无愉悦感，躯体化症状严重，规避社交，自卑心重，自杀观念重
2、躁狂发作
体现为情绪激动，心境高涨，言语增多，活动增多，记忆力增强、食欲亢进，睡眠减少，对异性兴趣增加，性欲亢奋，生活无节制，大部分人在躁狂期有来者不拒的风范，因此很多伴有酒精依赖，咖啡因依赖及烟草依赖
3、混合发作
混合发作指躁狂和抑郁在一次发作中同时出现，患者在一天内经历多次反复发作，例发作抑郁，一小时后转躁狂，接着再转抑郁。但混合状态一般都较短，短于双相单项（抑郁）发作时间。
双相自知力：
和单项抑郁不同的是，双相由于情绪上混合发作，虽然造成了生活上和心境上的极大困难，但是大多数双相都拥有清醒的自知力，能判别抑郁和躁狂的来临和大致持续时间，且一般都有干预措施。
在双相的躁狂期中，大多数还是较为舒适的，少量躁狂症重的病人会因为躁狂期的情绪高涨做出散尽家财和追求一时快感冲动的犯错。因此此类人需要自己和监护人做出规避措施。
重抑郁型病人则可考虑加量情绪稳定剂，或单独服用抗抑郁药贴合抗躁药，两种情况无效可做物理干预，例如MECT等。（此处不做过多解释）
双相治疗：
根据个体不同制定个体化治疗方案，考虑性别、年龄、躯体化情况、首发或复发、既往治疗史等。一般都是从较低剂量起始，根据服药反应做出调整，提高耐受性和依从性。
采取综合治疗方案，药物治疗、心理治疗、物理治疗和危机干预等措施，提高疗效预防复发和改善生活质量。
因双相发作频率比单项抑郁高，且几乎终身以循环方式反复发作，因此应该坚持长期治疗原则。控制症状，防止复发，坚持服药，维持自身良好社会功能，提高生活质量。
关于常见的几个误区，做以下解释：
1、双相几乎终身以循环方式反复发作，目前不存在治愈
2、双相疾病用药大致分为三种类型，一是锂盐类，二是精分类药，三是抗癫痫药（等出新帖仔细介绍）
3、停药需要和医生沟通，切记不可私自停药，严重可导致病情变为混合，更加难控制，停药一年复发率高达一半，因此后期临床治愈可服用锂盐预防，切忌自我感觉良好，私自停药。
4、双相伴精分，此问题我专向精卫教授咨询，双相和精分是不同的疾病，且几乎不存在重和性，由于精分患者需要上报且会安排住址社区上门随访，故很多诊断或者怀疑精分的患者，医师会在病历上备注为“双相伴精分等”字样。但双相不会转变成精分，精分也不会转换成双相。