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求戴神帮忙看看术后病理报告,肺类癌和腺癌,实在太难了

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戴神您好~~
我母亲今年70岁,结节的CT影像3月份在论坛上咨询过您的意见,对于磨玻璃结节,当时说很像微侵润,所以我们就毫不犹豫去手术了,最后病理和您看法一致,再次致敬戴神火眼金睛 ~让我们有了动力及时手术,谢谢您对我们的帮助~鞠躬~~
由于同一侧还有一个实性结节,医生们都觉得是良性的结节,可没想到病理是肺类癌,这个确实太反转了,网上对肺类癌的资料不多,请您在帮帮我们吧~
结节1:
CT影像上磨玻璃结节11*7mm,病理报告显示是0.7*0.5cm的微侵润,当地医生说微侵润是不到T1期,因此报告上不需写分期,也不需要免疫组化,对于这点位不需要任何后续辅助治疗了。
问题:
想咨询戴神,这个磨玻璃结节的分期?微侵润的侵润灶定义是指的0.5cm以内的,病理是0.7cm了还是微侵润么?后续用不用再对这个点位再确认一下成分?由于这个病理报告写的信息太少了,可能是我多心了,求您给我个定心丸吧~~
结节2:
CT影像上实性结节6*4mm,病理报告显示是0.4*0.2*0.2cm的肺类癌,脉管内见癌栓,局灶侵犯胸膜,医生说是T2或者1b期
术前我们都认为是良性结节,没想到是肺类癌,咨询当地医生分歧较大,有的说是良性的(我猜测是从KI-67值2%-5%判断的吧),有的说是典型类癌,有的说是非典型类癌
问题:
戴神,您帮看一下吧,这个类癌的分期?是典型类癌还是非典型类癌呢?对于这个类癌,我们后续还要做什么检查和治疗呢?用不用再做个pet-ct?? 网上资料真的太有限了,跪谢您~~感觉这个类癌比微侵润还要危险,求您给讲讲吧。
另外母亲手术是4月11日,手术后的第二周也就是4月18日到25号断断续续发作了几次心绞痛,术前没有发生过,不知是否和全麻手术有关系?目前身体状况是手术侧的乳房一直疼痛,不知道这个症状多久能消失?




IP属地:北京1楼2022-05-07 23:15回复
    实性CT影像







    IP属地:北京2楼2022-05-07 23:20
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      2025-08-29 15:43:54
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      磨玻璃CT影像









      IP属地:北京3楼2022-05-07 23:22
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        术前CT平扫和肿标



        IP属地:北京4楼2022-05-07 23:25
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          明天接着顶


          IP属地:贵州来自iPhone客户端5楼2022-05-07 23:28
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            IP属地:重庆来自Android客户端6楼2022-05-07 23:51
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              IP属地:山东来自Android客户端7楼2022-05-07 23:53
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                微浸润,类癌侵犯胸膜属于1b期 类癌预后一般很好的,主要结节才4毫米,基本根治了,定期复查。顶顶,等主任来翻。


                IP属地:江苏来自Android客户端10楼2022-05-08 00:08
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                  2025-08-29 15:37:54
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                  帮顶


                  来自iPhone客户端11楼2022-05-08 00:31
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                    肺类癌是神经内分泌肿瘤,恶性程度较低!早期预后比较好!


                    IP属地:黑龙江来自Android客户端12楼2022-05-08 04:33
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                      顶。


                      IP属地:北京来自iPhone客户端13楼2022-05-08 04:36
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                        IP属地:上海来自iPhone客户端14楼2022-05-08 06:47
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                          谢谢大家帮顶,希望戴主任能看到


                          IP属地:北京来自Android客户端15楼2022-05-08 07:25
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                            网上的资料,类癌给人感觉毒性低,但是为什么脉管内有癌栓,还侵犯胸膜了呢?是不是意味着有转移的现象?疑难杂症希望戴主任看到


                            IP属地:北京16楼2022-05-08 09:17
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                              2025-08-29 15:31:54
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                              帮顶,加油。看看主任科普有类癌的讲解


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                              IP属地:四川来自iPhone客户端17楼2022-05-08 10:35
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