一级痛风无症状高尿酸血症患者未发作过急性痛风性关节炎，只是化验时发现尿酸浓度超过正常值，这就已经进入痛风的潜伏期。此时只要控制住尿酸，就能有效防止痛风发作。尿酸较高或者伴有其他疾病的患者要接受专业治疗。建议一旦确诊为高尿酸血症，不管有无症状都需要生活干预，但是否需要药物干预治疗，则视尿酸水平而定，8成尿酸高者无症状，却很伤肾！小心沉默杀手！
二级痛风急性发作目前，大多数痛风患者最早出现的症状是痛风急性发作。高尿酸血症患者遇到特定的诱因，使尿酸盐结晶、沉积在关节周围组织，引发急性剧烈的关节红、肿、热、痛症状，也就是急性痛风性关节炎。建议：不用尿酸药和抑制尿酸生成药。因其可延长急性发作过程，故急性发作期可不用。
三级无症状高尿酸血症急性痛风性关节炎发作后，经过消炎，往往一段时间内没有任何症状，称为痛风的间歇期。此阶段，一般无皮下痛风石的形成，亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成。建议需使用排除尿酸药或抑制尿酸生成药，使血尿酸维持在正常范围，对于有痛风发作的患者，需将血尿酸长期控制在300μmol/L以下，以预防急性期的发作及防止痛风石的形成。
四级慢性痛风石此阶段，痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤，使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍，形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石，痛风石是血液中过量的尿酸盐结晶、沉积在关节内或关节周围组织，逐渐增大，形成突出于皮肤表面的黄白色结节。痛风石数量会越来越多、体积会逐渐增大，对关节产生损害。可伴有尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能可正常或轻度减退。
五级痛风晚期此时，痛风性肾结石有所发展，肾功能明显减退，出现氮质血症及尿毒症。已出现明显的关节畸形及功能障碍，皮下痛风石数量增多、体积增大，容易破溃流出白色的尿酸沉淀物，伤口经年不愈，只能进行截肢手术。建议积极控制高尿酸血症，同时要做好防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化等并发症状的发生。