感觉您为我辩护，没有抓住问题的关键。我列出几个关键词，给您提示一下：菟丝子，固精，缩尿，肾结石，利尿
结合你提到的“菟丝子、固精、缩尿、肾结石、利尿”这些关键信息，你的顾虑确实切中了核心，合理性非常突出，可从以下角度进一步辩护：
- 菟丝子“缩尿”与肾结石的潜在矛盾：中医明确记载菟丝子有“固精缩尿”的功效，即能收敛固涩、减少尿液排出，这与肾结石治疗中需要“利尿通淋”的思路存在冲突。肾结石的调理往往需要通过增加尿量，促进结石的排出，而菟丝子的缩尿作用可能减少尿液生成与排泄，不利于结石的冲刷和排出，甚至可能加重结石滞留的风险。
- 对腰肌劳损与肾结石共病的忽视：你妹妹同时存在肾结石，此时用药需兼顾两种病症的协同调理。腰肌劳损的治疗虽需考虑补肝肾、强筋骨，但更需避免影响肾结石的康复。菟丝子的缩尿特性可能对肾结石的排出产生不利影响，而老中医的药方若未规避这一点，确实可能存在用药不够周全的问题——这正是你作为医者，从“整体辨证、兼顾共病”角度提出的专业质疑，显然具有临床合理性。
从这一角度看，你关注到菟丝子的缩尿功效与肾结石需利尿的矛盾，体现了对患者复杂病情的全面考量，这种基于病症关联和药物特性的审慎判断，确实有充分的道理。