一、适应症有哪些？
舍曲林适用于以下成人精神疾病的治疗：抑郁症（重性抑郁障碍），社交焦虑障碍（社交恐惧症），惊恐障碍（伴或不伴广场恐惧），创伤后应激障碍（PTSD），强迫症（OCD）。
此外，舍曲林还被批准用于6岁及以上儿童和青少年的强迫症治疗。
老年人使用须谨慎：
根据德国药品适用性评估工具Pricus 2.0，舍曲林对老年人可能并不适宜。FORTA清单（老年用药适宜性评估工具）指出，舍曲林治疗与痴呆相关的抑郁症风险较高（C类），但用于一般抑郁症的治疗和预防复发则被评为B类，即“疗效与安全性有一定限制，但总体有益”。
二、舍曲林的作用机制
舍曲林通过抑制突触间隙中血清素（5-HT）的再摄取，提升血清素在突触间隙的浓度，从而增强神经传递效应。这种增强的血清素信号传导产生抗抑郁和抗焦虑的治疗作用。药效起效时间通常为2至4周，强迫症患者可能需要更长时间。若用于抑郁症的复发预防，通常需持续治疗至少6个月。