上夜班，病人的一举一动和监护仪的每一声报警，都牵扯到我的脑细胞，想眯一会儿，实在是眯不着。

入职差不多一个月了，昨晚第一次单独上班。一个清醒的患者，以为会很轻松。结果，他的生命体征变化了一晚上。只要多巴胺一停，血压立马掉到50/30+，连换个泵的时间都会垮掉。多巴胺速度走15，本来能稳住，下半夜，病人血压一会70/40多，一会又跑到140/90+，血压低时不敢继续加大剂量，因为这个时候心率已经跑到100+。血压高时，也不敢减剂量，感觉这就是假象，它一会又会垮掉。有时候15都稳不住病人血压了，不敢给他静推，虽然升压快，但是它会生的很高，心率也会很快，而且会久久不能下来。后面采取的方法就是给他走16｜18，走一段时间，血压上去了，继续走回15。这一晚上，血压就如同过山车一般，最低的时候，30/20几，最高的时候140/70多。交班的时候，感觉自己终于解脱了

有点难过，感觉大家都有点自卑。1⃣️我不敢谈恋爱，理由是自己不够优秀，现在在成长阶段，时间也少，觉得自己不配有男朋友。2⃣️科室的同事，一同入职的。他说目前房子首付还是能拿出来，但是还不起房贷，女朋友的事，以后再说。3⃣️科室一小姐姐，她说自己条件差了，不想耍朋友。好让人心疼，身体看着很单薄，每周基本要上56小时的班，其中24小时是夜班，由于夜班太频繁，导致她经常冒痘，其实她长得蛮有亲和力的，工作能力也强。5⃣️还有同事问我，急诊会不会比ICU好，觉得这个科室太恼火了。
想要去传递正能量，但又不知道该如何下手。毕竟我现在都靠着我的热血支撑着，再加上马上要操作考试了，这是一个成长的好机会，我的快乐来自于我又成长了。

夜班上得胃真的好不舒服，感觉像胀气了一样。即使摊坐在椅子上，也不能缓解。
哎，今天新入职了一个部队医院的小姐姐，Icu工作了五年，人家是上三休三，值班是1V2，比我们这里轻松不少。实习的时候没去过Icu和急诊，一直以为三甲医院都会很忙，现在看来，我也得往三甲奋了

今日上班，姐姐给我讲，她大儿子一个人去公园迷路了。当时我听着心里都好慌，毕竟不到七岁，居然就让他一个人出门。我问姐姐，不担心吗？姐姐一脸无所谓的样子，这么大个孩子了，可以走回家的。刚才看到姐姐发朋友圈，原来她也担心了一上午，但是由于白天太忙了，监护仪不停的在响，泵的升压药一会这个没了，那个没了，即使再担心，在工作年轻，都得放一放。

想哭，为什么单独守病人，他们病情不能轻松一点呢！本来想要眯一眯，结果马上天都要亮了

上了三天配药班，明天过后，又要开始倒夜班了。拉瓶盖、掰安瓿，这几天配药上得，真是手痛，手上到处都是伤口。还好自己抱着学习的心态工作着，不然我真的会扛不住的。一周上六天班，唯一的休还是下夜班那天。好讨厌外科病人哦😭感觉真血腥。

今晚应该还是看那四个病人，一个意识清醒，两个昏迷，加一个昏睡。其中一个得关注心率，因为小于50次/分。还有一个膀胱破裂+糖尿病二期，来的时候酮症酸中毒，所以得关注血压，以免休克，然后就是血糖得控制在10-13之间。希望这个病人维持的液体不要是10%葡萄糖500+50%葡萄糖30g+胰岛素20U，感觉这点胰岛素不够用，不想总是给她调节泵药。今晚我希望能安稳点，这样我还可以眯一会。

上一家互联网医疗公司的大爷，七十多岁，北京请过来的专家，也前在公司的时候就超喜欢和大爷一起玩，一起去解放碑跨年，周末去郊区徒步……有问题的时候就很喜欢问他，我是十万个为什么，他就是本百科全书。昨天上班，出了点问题，虽然已经解决了，但心里还是很难过，我也不知道能平安度过几个被忽视的细节。不过，感觉以后有什么事，都可以向大爷请教，也是一件开心的事。

现在的生活真的有点累，毕竟之前的工作是早九晚六，周末双休，一天都坐在办公室，巨轻松，刚开始回来的时候确实不好习惯，上了四五十天的班后，感觉还是在自己承受范围内。和第一个医院相比，虽然都累，这个主要是身体疲惫，那个是心累。那个时候不仅要忙工作，还要去应付相亲，过的蛮不开心的。
现在也会有压力，毕竟我没干过ICU，在急诊呆了三个多月，主要负责打针输液。现在来了这里，第一个月完全就是在尽量吸收理论，看各种操作，在姐姐的帮助下一起操作。现在完全就是把我往单独上班上推，自己也单独上了几个，现在科室病人最轻的，差不多在以前就是最严重的，所以还是有点吃不消。毕竟一上来，我感觉难度就有点高。
有时候我觉得加班都是小事，只要把病人该做的操作都做了，病人好好的，那些单子没签，呼吸机、吸痰的灭菌水没换都无所谓，这种不着急，也没人催，下班了可以慢慢补。

因为是在成长，感觉最近总是在不断的突破自己，所以幸苦是在所难免的。今天公招的来科室报道了，给她们讲我才来一个多月，已经开始单独上班了，在这里真的可以学到很多东西，以前坐办公室的，现在来着一个多月，就已经变成这样了。在我们科，能图的就只有成长了，工资不行，又脏又累，夜班也很频繁。
现在虽然很累吧，但是感觉很踏实，觉得自己没有虚度光阴，我并不是光长啦年龄。而且，我对生活还没有方向，所以感觉选择成长总没错。
希望自己能在这里坚持一年。

说说今日的班：两个病人
其中一个七十多岁，呼吸衰竭伴水肿，左侧髋关节置换需制动，交班时感觉有点恼火，但是生命体征还算平稳，就是需时不时用一下无创呼吸机。给她打通道感觉蛮费劲的，毕竟技术有点渣，而且又是老年人，还水肿，直接给她讲，我一针不一定能打上，不过运气还算好，第二针成功了。呼吸机也是，没用过，操作完了，跑去问姐姐，我的操作是否有误。
第二个病人，九十多岁脑出血伴房颤，一上午心率130-230，从早上给医生反映到下午，医生到了下午才把胺碘酮开出来。病人还烦躁，医生早上说右美不用，因为晚上用了右美血压、心率这些都很不好，所以一上午都用的约束带，通道换了四个，由于病人使劲动，针要么穿了，要么渗血，连被子上都是大大小小的血点点，最后实在扛不住了，给医生讲，医生才让把右美用上。给这个婆婆打通道、抽血也是巨费劲，血管没有弹性，外加很脆，这四个通道打得我很累，手背、前臂、左边右边换着来，连脚上都去打了。

报的公招，笔试过了，面试没去，有点点小可惜，但是无所谓啦！考个公招也许就是为了对得起自己读了个本科，我对于那些福利待遇真的没多大欲望，一个普通医院的编制，感觉还没某些医院临聘拿的多，而且如果又被分到不好的科室，想辞职都是个麻烦事。